Chiều ngày 07/05/2025, Trung tâm Y tế huyện Lục Yên tiếp nhận bệnh nhân H.V.T 76 tuổi, địa chỉ xã Mường Lai huyện Lục Yên vào viện trong tình trạng gầy yếu suy kiệt, da xanh tái, đau bụng dữ dội vùng thượng vị có biểu hiện sốc. Sau khi vào viện bệnh nhân đã được các bác sĩ tại khoa Ngoại – Liên chuyên khoa khám bệnh và chỉ định làm các xét nghiệm, siêu âm, chụp X.quang, mời hội chẩn cấp cứu và kết quả hội chẩn bệnh nhân được chẩn đoán “Sốc nhiễm trùng nhiễm độc nghi do thủng tạng rỗng – suy kiệt cơ thể nặng/ phụ thuộc rượu” bác sĩ đã giải thích cho bệnh nhân và người nhà về tình trạng bệnh, các nguy cơ, và tư vấn chuyển tuyến trên phẫu thuật do vượt quá khả năng điều trị của đơn vị, tuy nhiên người nhà không đồng ý chuyển tuyến mà xin cho bệnh nhân ở lại Trung tâm Y tế, yêu cầu chỉ điều trị nội khoa, không đồng ý phẫu thuật và cam kết chịu trách nhiệm.

BS.Trần Trung Thành – Giám đốc TTYT giải thích cho người bệnh/người nhà người bệnh tại chỗ và qua điện thoại.

    Nhận thấy đây là trường hợp bệnh nhân nặng nếu không được can thiệp kịp thời có thể dẫn đến diễn biến xấu, nguy cơ đe dọa tính mạng kíp trực đã mời trực lãnh đạo và các bác sĩ hội chẩn lần 2. Các bác sĩ đã tiếp tục giải thích tình trạng bệnh và động viên, thuyết phục gia đình phối hợp với đơn vị đồng ý cam kết thực hiện phẫu thuật tại Trung tâm Y tế để cứu chữa cho người bệnh. Tuy nhiên, người bệnh một lần nữa từ chối và nhất quyết cam kết xin ở lại và điều trị nội khoa, không đồng ý phẫu thuật. Qua quá trình tìm hiểu được biết người bệnh/người nhà không chấp nhận phẫu thuật một phần do lo ngại về chi phí điều trị phẫu thuật và tâm lý sợ phẫu thuật. Bác sỹ CKI Trần Trung Thành Giám đốc Trung tâm Y tế và kíp trực đã động viên, chia sẻ, cam kết hỗ trợ hoàn toàn viện phí cho người bệnh phát sinh trong quá trình phẫu thuật và điều trị hậu phẫu với điều kiện gia đình đồng lòng, phối hợp cùng Trung tâm Y tế. Cùng với đó đơn vị cũng đã báo cáo lãnh đạo huyện và liên hệ chính quyền địa phương phối hợp động viên, giải thích cho người nhà người bệnh. Đến 20h40 gia đình người bệnh đã thống nhất, nhất trí đồng ý cho phép phẫu thuật. Kíp phẫu thuật của Trung tâm đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân hồi 20h50p cùng ngày, trong quá trình phẫu thuật kíp mổ đã hút được >100ml dịch vàng đục lẫn thức ăn trong ổ bụng, kiểm tra dạ dày có lỗ thủng kích thước 0,4×0,4cm trên nền ổ loét, các phẫu thuật viên đã tiến hành khâu lỗ thủng, rửa ổ bụng và đặt sonde dẫn lưu. Đến hồi 21h50p cùng ngày bệnh nhân đã phẫu thuật xong và đưa về phòng hậu phẫu theo dõi. Hiện tại sau phẫu thuật bệnh nhân tạm thời ổn định và đang được theo dõi chăm sóc tích cực tại khoa Ngoại – Liên chuyên khoa Trung tâm Y tế.

BS: Hoàng Văn Yên – Trưởng khoa Ngoại- LCK khám cho bệnh nhân

Hình ảnh người bệnh và người nhà người bệnh